Características clínicas orales en pacientes con distrofia muscular de Duchenne: estudio descriptivo / Oral characteristics of patients with Duchenne muscular dystrophy (DMD): descriptive study

Introducción: En su evolución, la DMD afecta el sistema estomatognático, situación no explorada en nuestro país. Objetivo: Describir características clínicas orales y asociación con edad, en pacientes con distrofia muscular de Duchenne (DMD). Pacientes y Método: Estudio descriptivo, transversal en 81 pacientes con DMD del Instituto Teletón Santiago, reclutados desde agosto a noviembre 2017, con consentimiento informado. Se efectuó examen clínico diagnóstico para determinar la presencia de caries clínicas (índice ceod/COPD), índice de higiene (Índice Green y Vermillion Simplificado), presencia de maloclusiones y asociaciones de variables orales con edad. Resultados: 65,4% de los pacientes no presentaban caries ni restauraciones, registrándose un promedio COPD = 1,7 ± 1,2 y ceod= 2,1 ± 1,6. El índice de higiene oral promedio fue de 1,9 ± 0,8 considerado como regular. 67,9% de los pacientes presentaba alguna maloclusión, existiendo una relación esta- dísticamente significativa entre presencia de mordida cruzada y grupo etario (p < 0,05). Conclusiones: La menor presencia de caries clínica en pacientes con DMD a lo referido en bibliografía para pacientes sanos, podría atribuirse a los controles periódicos odontológicos otorgados por Instituto Teletón San- tiago. El aumento de las maloclusiones con el avance de la edad, podría ser un indicador del progreso de la enfermedad, ya que los cambios en la función muscular masticatoria son dependientes del tiempo y producen aumento del ancho transversal mandibular originando las maloclusiones más prevalentes como la mordida cruzada y abierta. Palabras clave: Distrofia muscular Duchenne, caries, higiene oral, malo- clusiones.

Oral characteristics of patients with Duchenne muscular dystrophy (DMD). Descriptive study Introduction: In its evolution, Duchenne muscular dystrophy (DMD) affects the stomatognathic system, a condition that has not been studied in our country. Objective: To describe the oral clinical characteristics and age-related association in patients with DMD. Patiens and Method: Cross-sectional des- criptive study including 81 patients with DMD of Instituto Teletón Santiago, recruited from August to November 2017, with informed consent. A diagnostic clinical examination was performed to establish the presence of clinical cavities (DEFT, DMFT index), oral hygiene index (Green and Vermillion, simplified), presence of malocclusions, and age-related associations. Results: 65.4% of patients did not have caries or restorations, showing an average of DMFT = 1.7 ± 1.2, and DEFT= 2.1 ± 1.6. Average oral hygiene index was 1.9 ± 0.8.which is considered regular. 67.9% of the patients had some type of malocclusion, with a statistically significant relation between the presence of cross bite and age group (p < 0.05). Conclusions: Lower presence of clinical caries in DMD patients as referred to in bibliography for healthy patients, could be due to periodic dental controls provided by Instituto Teletón Santiago. Increased ca- ses of malocclusions with age may be an indicator of progress of the disease, because changes in the function of mastication muscles are time-dependent, and increase transverse jaw width, causing more prevalent malocclusions such as cross bite and open bite. Key words: Duchenne muscular dystrophy, caries, oral hygiene, malocclu- sions.

Índice c. e. o. d de niños en situación de discapacidad y su relación con hábitos de higiene y frecuencia de controles odontológicos en Instituto Teletón Santiago-Chile / DMFT index in children with disabilities and its associationwith hygiene habits and frequency of dental controls in Instituto Teletón, Santiago

Introduction: The American Academy of Pediatric Dentistry considers that people with disabilities have a higher risk of developing oral diseases. Objectives: To establish the prevalence of caries in 4 and 5 year-old children with disabilities attending Instituto Teletón in Santiago, and determine the association with oral hygiene habits and frequency of visits to the Baby Clinic (preventive program from the first year of life). Patients and Method: A descriptive, cross-sectional study was carried out with 101, 4 and 5 year-old children with disabilities and active dental treatment in Instituto Teletón in Santiago. The presence of caries was assessed between October and December 2015, according to WHO criteria. Data obtained were recorded in a patient assessment form. Legal tutors completed a survey on hygiene habits and the clinical record was reviewed to account for the visits made to the Baby Clinic. Results: Prevalence of caries was 27.7 percent with an average DMFT index of 2.71 (CI 95 percent:1.89-3.74). A significant association was established between this index, and age and attendance to the Baby Clinic (p < 0.05), but not with hygiene habits (p > 0.05). Conclusions: The DMFT index obtained is similar to that of healthy patients of the same age in other studies at national level. Age and attendance to dental controls in the Baby Clinic are determining factors of caries in children with disabilities.

Introducción: La Academia Americana de Odontología Pediátrica considera que las personas en situación de discapacidad tienen un riesgo mayor de desarrollar enfermedades bucodentales. Objetivos: Determinar la prevalencia de caries en niños de 4 y 5 años en situación de discapacidad atendidos en Instituto Teletón Santiago, y establecer asociación con hábitos de higiene y frecuencia de visitas a la Clínica del bebé (Programa preventivo desde el primer año de vida). Pacientes y Método: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, con 101 pacientes de 4 y 5 años de edad, en situación de discapacidad y tratamiento odontológico activo en Instituto Teletón Santiago. Se evaluó presencia de caries entre los meses de octubre y diciembre 2015 según los criterios de la OMS. Los datos obtenidos se registraron en un formulario de evaluación de pacientes. El tutor legal completó una encuesta de hábitos de higiene y se revisó la ficha clínica para determinar visitas a la Clínica del bebé. Resultados: Se obtuvo una prevalencia de caries del 27,7 por ciento con un índice c.e.o.d. promedio de 2,71 (IC 95 por ciento:1,89-3,74). Se estableció una relación significativa entre éste y edad y asistencia a la Clínica del bebé (p < 0,05), pero no para hábitos de higiene (p > 0,05). Conclusiones: El c.e.o.d obtenido es similar a pacientes sanos de la misma edad de otros estudios nacionales. La edad y la asistencia a controles dentales en la Clínica del bebé son factores determinantes para la caries dental de niños en situación de discapacidad.